Verursacht GLP-1 Schwäche und Muskelschwund?

Eine Frau macht auf einem Balkon im Freien Yoga und nimmt dabei die Pose „Heraufschauender Hund“ ein.

GLP-1-Medikamente wie Ozempic, Wegovy und Mounjaro helfen gut beim Abnehmen, doch viele Menschen sorgen sich vor einer unerwünschten Nebenwirkung: Sie fürchten, dass sie neben dem Fett auch Muskelkraft verlieren.

Muskelschwund ist keine direkte chemische Nebenwirkung von GLP-1-Medikamenten. Vielmehr führt die starke Appetitzügelung zu einem erheblichen Kaloriendefizit, wodurch der Körper sowohl Fett als auch Muskelmasse abbaut, um seinen Energiebedarf zu decken.

Glücklicherweise ist Muskelabbau kein unvermeidbarer Preis, den du für die Gewichtsabnahme zahlen musst. Mit der richtigen Strategie kannst du deine körperliche Kraft bewahren und gleichzeitig Gewicht verlieren. Lies weiter, um zu erfahren, was die klinische Forschung dazu sagt – und welche einfachen, wirksamen Maßnahmen du ergreifen kannst, um deine Muskelmasse zu erhalten und deine Vitalität auf einem hohen Niveau zu halten.

Was ist GLP-1?

GLP-1, auch Glucagon-ähnliches Peptid-1 genannt, ist ein körpereigenes Stoffwechselhormon, das Appetit, Blutzuckerspiegel und Verdauung steuert. Dein Körper baut natürliches GLP-1 innerhalb weniger Minuten ab, doch synthetische GLP-1-Medikamente bleiben bis zu einer Woche aktiv². Sie senden Sättigungssignale an dein Gehirn und verlangsamen die Magenentleerung, sodass du nach dem Essen länger satt bleibst.

In den letzten Jahren haben GLP-1-Rezeptoragonisten die Behandlung chronischer Übergewichtsprobleme revolutioniert. Medikamente wie Semaglutid, enthalten in Ozempic und Wegovy, sowie duale GIP/GLP-1-Agonisten wie Tirzepatid, enthalten in Mounjaro, ahmen dieses natürliche Hormon nach. Diese medizinischen Durchbrüche machen eine erhebliche Gewichtsabnahme leichter denn je, doch du solltest deine Körperzusammensetzung im Blick behalten – vor allem den Erhalt deiner Muskelmasse.

Erfahre in unserem Blog mehr darüber, wie diese Therapien mit gesundem Altern zusammenhängen: GLP-1-Rezeptoragonisten und Langlebigkeit.

GLP-1-Formen und Dosierungsschema

GLP-1-Therapien gibt es in zwei Hauptformen: als wöchentliche Spritzen unter die Haut und als täglich einzunehmende Tabletten. Die meisten Menschen wählen Spritzen wie Ozempic, Wegovy oder Mounjaro, während die orale Form von Semaglutid eine bequeme Alternative für diejenigen ist, die Nadeln meiden möchten. Beide Optionen wirken über denselben zugrunde liegenden biologischen Mechanismus.

Es ist wichtig zu beachten, dass GLP-1-Medikamente in der gesamten Europäischen Union verschreibungspflichtig sind und man sie nicht ohne Rezept kaufen kann. Gemäß den medizinischen Vorschriften der EU Leitlinien Aufgrund der klinischen Zulassungen verschreiben Ärzte diese Therapien zur langfristigen Gewichtsregulierung in der Regel Personen, die bestimmte klinische Kriterien erfüllen⁵:

  • Ein BMI von 30 oder mehr (als Adipositas eingestuft)⁵.
  • Ein BMI zwischen 27 und 29,9 (Übergewicht) zusammen mit mindestens einer gewichtsbedingten Erkrankung wie Bluthochdruck, erhöhtem Cholesterinspiegel oder Typ-2-Diabetes⁵.

Da diese Behandlungen eine ärztliche Beurteilung und eine kontinuierliche medizinische Überwachung erfordern, erstellt dein behandelnder Arzt einen individuellen Behandlungsplan. Unabhängig von der gewählten Darreichungsform folgt die Behandlung in der Regel einem schrittweisen Dosissteigerungsschema:

PhaseSchwerpunkt & ZielKernansatz
Sanfter EinstiegAnpassung & KomfortWir beginnen die Behandlung mit einer niedrigen Dosis, damit sich dein Verdauungssystem daran gewöhnen kann und leichte Nebenwirkungen wie Übelkeit möglichst gering bleiben.
Schrittweiser FortschrittDosisoptimierungIm Laufe der Zeit erhöhen wir die Dosis schrittweise, bis du deine optimale Erhaltungsdosis erreichst.
Laufende WartungLangzeitergebnisseSobald du dieses Gewicht erreicht hast, behältst du es unter ärztlicher Aufsicht bei, um deine Gewichtskontrolle dauerhaft zu sichern.

Dieser schrittweise Aufbau hilft deinem Körper, sich unter ärztlicher Aufsicht anzupassen. Ein plötzliches Kaloriendefizit löst oft erste körperliche Veränderungen aus. Viele Menschen fragen sich: Macht Ozempic schwach? Um zu verstehen, was tatsächlich vor sich geht, wollen wir uns anhand klinischer Studien einmal ansehen, wie sich GLP-1-Medikamente auf deine Muskelmasse auswirken.

GLP-1 und Muskelabbau

Es kommt häufig vor, dass du zu Beginn einer Behandlung mit Ozempic oder einem anderen GLP-1-Medikament einen plötzlichen Kraft- oder Energieverlust verspürst. Wichtig ist, dir vor Augen zu halten, dass das Medikament selbst nicht deine Muskeln abbaut. Vielmehr führt der stark gesunkene Appetit dazu, dass du weitaus weniger Kalorien zu dir nimmst. Wenn die Kalorienzufuhr schnell sinkt, verbrennt dein Körper zwar gespeichertes Fett, greift aber auch auf gespeichertes Wasser, Glykogen und mageres Gewebe zurück, um schnell Energie zu gewinnen.

Was klinische Studien über die Muskelverschiebung zeigen

Hauptfach klinische Studien Sie geben uns ein viel klareres Bild davon, wie sich deine Körperzusammensetzung während der Gewichtsabnahme tatsächlich verändert. In den wegweisenden Semaglutid-Studien (STEP 1) stuften die Forschenden etwa 39% des insgesamt verlorenen Gewichts als “Magermasse”¹ ein. Allerdings besteht die “Magermasse” auf medizinischen Aufnahmen nicht nur aus Muskeln – sie umfasst auch Wasser, Organgewebe und in den Zellen gespeichertes Glykogen. Mit anderen Worten: Da die Teilnehmenden insgesamt eine große Menge an Körperfett verloren, verbesserte sich ihr Verhältnis von Muskelmasse zu Fett tatsächlich¹ .

Studien Bei der Behandlung mit Tirzepatid (SURMOUNT-1) blieb noch mehr Muskelmasse erhalten: Rund 75% des gesamten Gewichtsverlusts stammten aus reinem Körperfett und nur 25% aus fettfreier Masse². Das heißt, drei Viertel jedes verlorenen Pfunds waren reine Fettdepots.

Betrachtet man das klinische Gesamtbild, so sind große Meta-Analysen bestätigen, dass der Verlust von 20% bis 40% an fettfreier Masse eine normale, natürliche Reaktion auf jede Methode zur schnellen Gewichtsabnahme ist – egal, ob GLP-1-Medikamente, strenge Kalorienrestriktionen oder bariatrische Eingriffe zum Einsatz kommen³. Einfach ausgedrückt: Der Verlust eines Teils der fettfreien Masse ist keine toxische Nebenwirkung von GLP-1-Medikamenten, sondern geschieht einfach immer dann, wenn man ohne aktive Muskelunterstützung schnell Gewicht verliert.

Glücklicherweise musst du diesen Muskelabbau nicht hinnehmen. Schauen wir uns an, was du tun kannst, um deine Muskelmasse zu erhalten und wieder aufzubauen – und warum es für deine allgemeine Gesundheit, Vitalität und Lebensdauer wichtig ist, deine körperliche Kraft zu bewahren, während die Pfunde purzeln.

So bewahrst du deine Muskelmasse unter GLP-1-Behandlung

Du musst bei der Erreichung eines gesunden Gewichts nicht auf körperliche Kraft verzichten. So kannst du während der GLP-1-Behandlung aktiv deinen Muskelaufbau aufrechterhalten:

Nimm täglich genug Eiweiß zu dir

Strebe täglich etwa 1,2 bis 1,6 Gramm Protein pro Kilogramm Zielkörpergewicht an, um deine Muskeln mit den nötigen Bausteinen zu versorgen. Um dein Ziel zu erreichen, iss pro Mahlzeit 25–30 Gramm Protein. Hier sind einige Beispiele:

NahrungsquellePortionsgrößeUngefährer Eiweißgehalt
Hähnchenbrust oder Lachs100–120 g (handtellergroß)~25–30 g
Naturjoghurt nach griechischer Art1 große Tasse + Mandeln oder Samen~25 g
Eier & Käse3 ganze Eier + fettarmer Käse~25 g
Pflanzlicher Proteinshake1 Esslöffel + Sojamilch / Tofu~25–30 g

Baue Krafttraining ein

Krafttraining zwei- bis dreimal pro Woche zeigt deinem Körper klar, dass er die Skelettmuskulatur erhalten und zuerst gespeichertes Fett verbrennen soll. Körperliche Kraft gehört zu den wichtigsten Anzeichen für lebenslange Gesundheit, Beweglichkeit und Selbstständigkeit.

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Die besten Übungen für Langlebigkeit: Ein wissenschaftlich fundierter Leitfaden.

So gestaltest du ein effektives Training zu Hause.

Studie: Omega-3, Vitamin D und Bewegung für Langlebigkeit.

Nimm Kreatin als Nahrungsergänzungsmittel ein

Die tägliche Einnahme von 3–5 Gramm Kreatin ist eine gründlich recherchiert eine Möglichkeit, die Energiebildung in den Muskelzellen bei Kaloriendefizit zu unterstützen⁴. Es gibt Hinweise darauf, dass Kreatin dazu beiträgt, die Trainingsleistung und Kraft während einer Diät aufrechtzuerhalten, wodurch es einfacher wird, mageres Gewebe zu erhalten.

Wie wir in unserem entsprechenden Blogbeitrag erläutern; Kreatin: Mehr als nur ein Nahrungsergänzungsmittel fürs Fitnessstudio, Kreatin bietet zudem Vorteile für die Energieversorgung des Gehirns und der Zellen, die weit über das Fitnessstudio hinausgehen.

Bleib hydratisiert und im Gleichgewicht

Ein verminderter Appetit führt oft zu einer geringeren Wasser- und Mineralstoffaufnahme, was Muskelkrämpfe und Müdigkeit zur Folge haben kann. Achte besonders auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und die Aufnahme wichtiger Elektrolyte.

Warum Muskeln für die langfristige Gesundheit wichtig sind

Wenn du ein GLP-1-Medikament einnimmst, konzentrierst du dich leicht nur auf die Zahl auf der Waage. Doch nachhaltige Gewichtsregulierung bedeutet mehr als nur Gewicht zu verlieren – sie bedeutet, deine körperliche Kraft, deine Stoffwechselgesundheit und deine allgemeine Vitalität zu erhalten..

Die Skelettmuskulatur ist im Grunde die „Währung“ für ein langes Leben. Mit zunehmendem Alter spielt der Erhalt einer gesunden Muskelmasse eine entscheidende Rolle dafür, dass du mobil bleibst, deinen Stoffwechsel stabil hältst und das Risiko eines Stoffwechselrückgangs senkst. Wenn du deinen Weg zur Gewichtsabnahme mit einer täglichen Proteinzufuhr, regelmäßigem Krafttraining und gezielter Zellernährung kombinierst, schützt du deinen Körper vor Schwäche und sorgst dafür, dass die verlorenen Kilos zu einer stärkeren, gesünderen Zukunft führen..

Literaturverzeichnis
  1. Wilding, J. P. H. et al. (2021). Einmal wöchentlich verabreichtes Semaglutid bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas (STEP 1). New England Journal of Medicine, 384(11), 989–1002.
  2. Jastreboff, A. M. et al. (2022). Tirzepatid einmal wöchentlich zur Behandlung von Adipositas (SURMOUNT-1). New England Journal of Medicine, 387(3), 205–216.
  3. Sargeant, J. A. et al. (2019). Auswirkungen von GLP-1-Rezeptoragonisten auf die Körperzusammensetzung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse. Diabetes, Adipositas und Stoffwechsel, 21(11), 2471–2482.
  4. Kreider, R. B. et al. (2017). Stellungnahme der International Society of Sports Nutrition: Sicherheit und Wirksamkeit einer Kreatin-Supplementierung in den Bereichen Bewegung, Sport und Medizin. Zeitschrift der Internationalen Gesellschaft für Sporternährung, 14(1), 18.
  5. Europäische Arzneimittelagentur (EMA). Wegovy (Semaglutid) – Zusammenfassung der Produktmerkmale und Europäischer Öffentlicher Bewertungsbericht (EPAR). Verfügbar unter: ema.europa.eu