7 precursores del NAD+: qué son, cómo funcionan y cuáles parecen más eficaces
Escrito porNoticias de Purovitalis
Revisado porSamo Borko | Bioquímico y experto en formulación en Purovitalis
Si te preocupan la energía, la recuperación o el envejecimiento saludable, pronto te toparás con el NAD+. Las células lo usan para convertir la comida en ATP, reparar el ADN y activar las enzimas que responden al estrés. Sus niveles bajan con la edad, por lo que subir el NAD+ está generando mucho interés. Un estudio de 2025 Envejecer en la naturaleza Esta revisión recopila lo que sabemos a partir de los ensayos en humanos y el papel que desempeña cada precursor.
Las rutas en un minuto
El cuerpo produce NAD+ por tres vías:
- Recuperación (vía principal en la mayoría de los tejidos): recicla la nicotinamida (NAM) para convertirla de nuevo en NAD+ a través de la NAMPT. NR → NMN → NAD+; NMN → NAD+.
- Preiss–Handler: contiene niacina (NA).
- De nuevo: parte del triptófano a través de la vía de la quinurenina y converge posteriormente; es un proceso lento y estrictamente regulado
Más información: ¿Qué es el NAD+ y por qué es importante para el envejecimiento?
Resumen: Comparación de los precursores del NAD+
| Precursor | Cómo aporta NAD+ | Pruebas en seres humanos | Eficacia | Puntos clave positivos | Precauciones / notas |
|---|---|---|---|---|---|
| Ribósido de nicotinamida (NR) | Recuperación → NMN → NAD+ | Varios ensayos clínicos en humanos; fuertes aumentos de los niveles de NAD+ en sangre y cerebro | Alto | Buenos datos en ensayos clínicos con personas; buena tolerancia | Los resultados son dispares; hay que ceñirse a las dosis estudiadas |
| Mononucleótido de nicotinamida (NMN) | Recuperación → NAD+ | Ensayo controlado con placebo; aumenta el NAD+; beneficios funcionales tempranos | Alto | Resultados alentadores en los ensayos clínicos aleatorizados; se ha demostrado su seguridad en los ensayos. | La calidad importa; datos a largo plazo limitados |
| Nicotinamida (NAM) | Recuperación a través de NAMPT → NMN → NAD+ | Aumenta los niveles de NAD+; forma de la vitamina B3 | Moderado | Asequible; fácil de encontrar | Dosis altas pueden reducir la actividad de las sirtuinas |
| Ácido nicotínico (AN) | Preiss–Handler → NAD+ | Aumenta los niveles de NAD+; uso clínico en el tratamiento de los lípidos | Moderado | Larga trayectoria; eficaz | Enrojecimiento facial frecuente con las dosis habituales |
| NRH | NR reducido → entrada rápida | Sin ensayos en humanos; resultados preclínicos muy prometedores | Posiblemente más potente | Aumentos importantes de NAD+ en animales | Señales inflamatorias in vitro; seguridad desconocida |
| NMNH | NMN reducido → NAD+/NADH | No hay datos en humanos; resultados prometedores en ensayos preclínicos | Posiblemente más potente | Mayor presión de sobrealimentación en los primeros modelos | La estabilidad y la seguridad son una incógnita |
| Triptófano | De novo → NAD+ | Pequeña contribución; no es eficaz en los tejidos | Bajo | Aminoácido alimentario | Lento, regulado; no es adecuado para aumentar la potencia |
| Precursor | Pruebas | Eficacia |
|---|---|---|
| NR Recuperación → NMN → NAD+ | Varios ensayos clínicos en humanos; fuertes aumentos de los niveles de NAD+ en sangre y cerebro | Alto |
| NMN Recuperación → NAD+ | ensayos clínicos aleatorizados; aumenta los niveles de NAD+; beneficios funcionales tempranos | Alto |
| NAM Vitamina B3 | Aumenta los niveles de NAD+; las dosis elevadas pueden atenuar la acción de las sirtuinas | Moderado |
| N/A Vitamina B3 | Aumenta el NAD+; es eficaz, pero provoca enrojecimiento | Moderado |
| NRH NR reducido | Solo en fase preclínica; dosis de refuerzo elevadas | Posiblemente más potente |
| NMNH NMN reducido | Solo en fase preclínica; más potente que el NMN | Posiblemente más potente |
| Triptófano Vía de síntesis de novo | Pequeña contribución en los seres humanos | Bajo |
Nota:
En el Envejecer en la naturaleza reseña, NR y NMN se destacan como los más estudiados en seres humanos. N/A y NAM son vitaminas reconocidas. NRH y NMNH están surgiendo con indicios preclínicos prometedores, pero con datos limitados en humanos.
Seguridad y perspectivas de futuro
Una pregunta importante es: ¿son seguros los potenciadores de NAD+, sobre todo para un uso a largo plazo? Hasta ahora, los primeros ensayos ofrecen un panorama tranquilizador. Tanto la NR como la NMN han mostrado un buen perfil de seguridad en estudios con personas. Por ejemplo, varios estudios indican que dosis diarias de 1.000 mg o más de NR se toleran bien, sin efectos secundarios graves. Un ensayo clínico con NMN a dosis de 1.250 mg al día durante 4 semanas también lo considera seguro y sin efectos adversos importantes en hombres y mujeres sanos. Quienes toman estos suplementos suelen aumentar sus niveles de NAD+ con pocos efectos secundarios; a lo sumo, algunas personas notan síntomas leves como náuseas o fatiga, pero son poco frecuentes.
Dicho esto, los expertos advierten de que aún se necesita más investigación antes de que los potenciadores de NAD+ puedan considerarse terapias antienvejecimiento de eficacia probada. La mayoría de los ensayos en humanos realizados hasta ahora han sido de corta duración (de unas pocas semanas a unos meses) y con grupos relativamente pequeños. Queda por ver qué ocurre con la suplementación continua y a largo plazo de NAD+ a lo largo de los años. ¿Se mantendrán o aumentarán los beneficios? ¿Existen riesgos ocultos al mantener niveles elevados de NAD+ de forma crónica? Ahora se están haciendo estudios más grandes y largos para responder a estas preguntas. .
Otra línea de investigación en curso busca la dosis y el momento óptimos para los potenciadores de NAD+. Es posible que futuros estudios muestren que ciertos grupos de personas (según la edad, la genética o el estado de salud) respondan mejor que otros. Los científicos también exploran nuevas moléculas que suben los niveles de NAD+ y formas de administración mejoradas. Por ejemplo, los inhibidores de CD38 (para reducir la degradación del NAD+) o los nuevos precursores (a veces llamados potenciadores del NAD+ de “segunda generación”) podrían combinarse con el NR o el NMN para lograr un efecto aún mayor. Se están desarrollando formulaciones como los precursores liposomales del NAD+ o las cápsulas de liberación prolongada para aumentar la biodisponibilidad, lo que significa que llega más NAD+ a las células donde se necesita.
Explicación de los 7 precursores del NAD+
1. Ribósido de nicotinamida (NR)
El NR es una forma de vitamina B3 que se encuentra de forma natural en cantidades mínimas en la leche. En la vía de recuperación, el NR se convierte en NMN y luego en NAD+.
Pruebas en seres humanos: Varios ensayos clínicos muestran que la NR puede aumentar de forma significativa los niveles de NAD+ en sangre y en los músculos. En algunos estudios, los niveles de NAD+ casi se duplicaron respecto al valor inicial. La NR se ha probado hasta 2.000 mg al día y, en general, se tolera bien.
Eficacia: Alto.
Más información: ¿Qué es NR?
2. Mononucleótido de nicotinamida (NMN)
El NMN está a un paso del NAD+, lo que lo convierte en un precursor directo de la vía de recuperación.
Pruebas en seres humanos: Los ensayos controlados con placebo han demostrado que el NMN aumenta los niveles de NAD+ en sangre. Algunos estudios señalan una mejora de la sensibilidad a la insulina en mujeres con prediabetes y una mayor velocidad al caminar en hombres de edad avanzada. Los datos sobre seguridad parecen prometedores hasta una dosis de 1.200 mg/día.
Efficacy: HighLearn more: ¿Qué es el NMN?
3. Nicotinamida (NAM)
La NAM, también conocida como niacinamida, es la forma estándar de la vitamina B3 que se encuentra en muchos multivitamínicos. Se recicla en NAD+ mediante la enzima NAMPT.
Pruebas en seres humanos: El NAM aumenta los niveles de NAD+, pero unas dosis muy altas pueden bloquear las sirtuinas, unas enzimas vinculadas con la longevidad.
Eficacia: Moderado.
4. Ácido nicotínico (AN, niacina)
El NA es otra forma de la vitamina B3. Ayuda a producir NAD+ a través de la vía de Preiss-Handler.
Pruebas en seres humanos: La NA aumenta los niveles de NAD+, pero a menudo provoca enrojecimiento facial en dosis habituales. También se lleva utilizando desde hace décadas en dosis elevadas para el control de los lípidos, bajo supervisión médica.
Eficacia: Moderado.
5. NRH (ribósido de dihidronicotinamida)
El NRH es la forma reducida de NR y pasa rápidamente al pool de NAD+.
Pruebas en seres humanos: Aún no se han publicado ensayos clínicos. En células y modelos animales, el NRH aumenta los niveles de NAD+ más que el NR. Sin embargo, algunos estudios indican que puede activar la actividad de genes inflamatorios en las células inmunitarias.
Eficacia: Podría ser más potente que el NR, pero su eficacia en humanos aún no se ha demostrado.
6. NMNH (NMN reducido)
El NMNH es la forma reducida del NMN. Puede incorporarse tanto a las reservas de NAD+ como a las de NADH.
Pruebas en seres humanos: Ninguna hasta ahora. Los primeros estudios preclínicos sugieren que podría ser incluso más eficaz que el NMN a la hora de aumentar los niveles de NAD+ en los tejidos. Su estabilidad y seguridad en seres humanos aún no están claras.
Eficacia: Podría ser más potente que el NMN, pero su eficacia en humanos aún no se ha demostrado.
7. Triptófano
El triptófano es un aminoácido esencial presente en las proteínas de la dieta. Favorece la producción de NAD+ a través de la vía larga de novo (quinurenina).
Pruebas en seres humanos: Aunque el triptófano contribuye a la formación de NAD+ en el hígado, esta vía es lenta y está muy controlada, así que tomar suplementos no aumenta de forma significativa los niveles de NAD+ en la mayoría de los tejidos.
Eficacia: Bajo.
Marcadores del envejecimiento: dónde encaja el NAD+
El NAD+ interviene en varios procesos clave: la reparación del ADN (PARP), la regulación epigenética y la función mitocondrial (sirtuinas), y la inflamación y la senescencia. CD38 aumenta con la edad y degrada el NAD+ (y puede metabolizar el NMN), lo que ayuda a explicar el deterioro relacionado con la edad. Mantener o restablecer los niveles de NAD+ contribuye al funcionamiento de estos sistemas de mantenimiento.
Learn more on the: Marcas del envejecimiento
Nota sobre el CD38:
La CD38 es una enzima que descompone el NAD+ y también consume NMN. Su actividad aumenta con la edad y con la inflamación, lo que acelera la caída del NAD+. En estudios con animales, bloquear la CD38 mantuvo los niveles de NAD+ y mejoró los marcadores de salud. Los inhibidores de la CD38 listos para usar en humanos aún están en investigación, pero esta enzima es una de las principales razones por las que se están estudiando precursores como el NR y el NMN en personas mayores.
Guía para compradores (rápida y práctica)
La mayoría de los lectores preguntan: “¿Cuál debería probar?”. Según los datos actuales sobre seres humanos:
- Empieza con NR o NMN. Ambos aumentan de forma fiable los niveles de NAD+ en las personas; elige la forma que prefieras y mantén la misma durante 8 a 12 semanas.
- Niacina (NA) Funciona, pero ten en cuenta que puede provocar sofocos; consulta con un profesional de la salud si tienes problemas de lípidos o glucosa.
- NAM Es inofensivo en las dosis habituales de vitaminas. Evita las dosis crónicas muy elevadas si tu objetivo es obtener los beneficios relacionados con las sirtuinas.
- NRH y NMNH parecen prometedoras en el laboratorio, pero no están listas para su uso habitual sin datos en humanos.
Nuestro consejo:
¿No sabes qué precursor del NAD+ te conviene más? Prueba a comparar ambos durante un mes: Purovitalis NMN un mes, Potenciador de NAD (NR + NAM) el mes que viene. Lleva un seguimiento del sueño, la energía por la tarde, la recuperación después del entrenamiento y cualquier otra métrica que te dé tu dispositivo de actividad. Cada persona reacciona de forma diferente; probarlo por tu cuenta durante un breve periodo de tiempo es la forma más fácil de descubrir qué es lo que mejor te funciona.
Conclusión y próximos pasos
Aumentar los niveles de NAD+ es una forma práctica de favorecer la energía celular, la reparación y la resistencia a medida que envejecemos. El NR y el NMN destacan actualmente por los datos disponibles en humanos; las vitaminas NA y NAM ofrecen algunas ventajas e inconvenientes; el NRH y el NMNH son prometedores, pero es necesario realizar ensayos clínicos. Utiliza la tabla para elegir un punto de partida y, a continuación, prueba y haz un seguimiento.
Para quienes cuidan su salud, mantener los niveles de NAD+ puede ser parte de una estrategia proactiva de bienestar. Medidas sencillas como ejercicio regular y un dado equilibradoPuede favorecer el metabolismo del NAD+ (por ejemplo, el ejercicio estimula la enzima NAMPT, responsable de la producción de NAD+). Además, existen suplementos con precursores del NAD+ para quienes quieran probar esta modificación biológica con el fin de obtener un posible apoyo adicional.
¿Quieres saber más sobre ¿NMN y NR? Lee nuestra comparativa detallada.
Preguntas frecuentes
NR y NMN. Ambos aumentan los niveles de NAD+ en sangre en ensayos aleatorios con seres humanos.
En los estudios sobre el NR, los niveles de NAD+ en sangre total aumentaron en 1 o 2 semanas y se mantuvieron elevados durante el periodo de suplementación.
Sí. Un ensayo clínico aleatorizado de 10 semanas en mujeres posmenopáusicas con prediabetes informó de niveles más altos de NAD+ y de una mejor sensibilidad a la insulina en los músculos.
No en un sentido práctico para las personas sanas; la vía de novo es lenta y está estrictamente regulada.
La NAM aumenta el NAD+, pero unas dosis crónicas muy elevadas pueden contrarrestar la actividad de las sirtuinas; mantén los niveles vitamínicos habituales, salvo que se indique lo contrario.
Los datos preclínicos parecen sólidos, pero por el momento no hay estudios publicados sobre la eficacia en humanos. Considéralos “en fase inicial”.”
Los primeros ensayos clínicos en humanos con NR y NMN indican una buena tolerabilidad a las dosis habitualmente estudiadas; para conocer los resultados a largo plazo aún se necesitan estudios de mayor envergadura.
Referencias
- Zhang, J., Wang, HL., Lautrup, S. David Sinclair et al. Estrategias, aplicaciones y retos emergentes en relación con el NAD+ en la clínica. Nat Aging 5, 1704-1731 (2025). https://doi.org/10.1038/s43587-025-00947-6
- Brage Brakedal, Christian Dölle, Frank Riemer, Yilong Ma, Gonzalo S. Nido, Geir Olve Skeie, Alexander R. Craven, Thomas Schwarzlmüller, Njål Brekke, Joseph Diab, Lars Sverkeli, Vivian Skjeie, Kristin Varhaug, Ole-Bjørn Tysnes, Shichun Peng, Kristoffer Haugarvoll, Mathias Ziegler, Renate Grüner, David Eidelberg, Charalampos Tzoulis, estudio: «Ensayo aleatorizado de fase I sobre la administración de suplementos de ribósido de nicotinamida en la enfermedad de Parkinson», Cell Metabolism, https://doi.org/10.1016/j.cmet.2022.02.001.
- Yi L, Maier AB, Tao R, Lin Z, Vaidya A, Pendse S, Thasma S, Andhalkar N, Avhad G, Kumbhar V. Eficacia y seguridad de la suplementación con mononucleótido de β-nicotinamida (NMN) en adultos sanos de mediana edad: ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y dependiente de la dosis. Gerociencia. 8 de diciembre de 2022; 45(1):29–43. doi:10.1007/s11357-022-00705-1. PMID: 36482258; PMCID: PMC9735188.
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