¿Qué es el NAD+?: una molécula esencial para la salud y la longevidad

La molécula que alimenta tus células y cómo mantenerla estable a medida que envejeces

¿Qué es el NAD+? Es la coenzima que tus células usan para producir energía, reparar el ADN y mantener su resistencia. Esta guía explica qué es el NAD, por qué bajan sus niveles, ofrece un repaso sencillo sobre la diferencia entre el NAD y el NADH, explica cómo subir los niveles de NAD con hábitos y precursores, analiza si la terapia intravenosa con NAD o las inyecciones de NAD son recomendables y responde a la pregunta “¿puede el NAD ser perjudicial?” con datos reales. Una revisión reciente publicada en Envejecer en la naturaleza reúne los testimonios de personas; aquí los traducimos a términos sencillos.

La mayoría de la gente oye hablar de NAD+ de un compañero de gimnasio, un entrenador o un pódcast en longevidad. Detrás de todo este revuelo hay una idea sencilla: tus células consumen NAD+ durante todo el día para convertir los alimentos en energía, reparar el ADN y mantener activos los sistemas de respuesta al estrés. Con el paso de los años, esas reservas se van reduciendo. El objetivo no es conseguir un aumento rápido, sino encontrar formas constantes de apoyar lo que tus células ya hacen.

mujeres que corren

En un minuto

  • NAD+ regula la producción de energía, la reparación del ADN y las enzimas que intervienen en la respuesta al estrés. Sus niveles tienden a disminuir con la edad. 
  • Un aumento en CD38, una enzima que consume NAD+, es una de las principales causas de la disminución de sus niveles; vincula el envejecimiento y la inflamación con la pérdida de coenzimas. 
  • Estilo de vida Consejos útiles: el entrenamiento favorece la vía de recuperación (NAMPT), el sueño y el ritmo circadiano son importantes, y la dieta aporta vitamina B3. 
  • En cuanto a los suplementos, los precursores de uso diario son los que cuentan actualmente con más datos prácticos en humanos; en los ensayos, NR y NMN aumentar los niveles de NAD+ en sangre.
  • IV Estos métodos pueden modificar rápidamente los marcadores sanguíneos en entornos de investigación, pero su aplicación se limita al ámbito clínico y su efecto es de corta duración; un estudio piloto de 2024 reveló que la administración intravenosa de NR se toleraba mejor que la de NAD+ en adultos sanos.

NAD+ y NADH: un breve repaso

Si te has preguntado cuál es la diferencia entre el NAD y el NADH, aquí tienes una explicación breve: el NAD+ acepta electrones y se convierte en NADH; luego, el NADH cede esos electrones para ayudar a producir ATP. Las células alternan constantemente entre ambos, así que la diferencia entre el NAD y el NADH radica en el equilibrio: debe haber suficiente NAD+ disponible para aceptar electrones y suficiente NADH para impulsar la producción de energía.

Lectura recomendada: Artículo explicativo de *Acta Physiologica* sobre la pareja NAD+/NADH y el equilibrio redox celular.

Qué beneficios te aporta el NAD+

Tu día se basa en miles de reacciones que dependen del NAD:

  • Energía: impulsa los procesos mitocondriales clave que generan ATP a partir de los alimentos que ingieres.
  • Cuidado del ADN: proporciona la “moneda” que las enzimas PARP utilizan durante la reparación del ADN.
  • Epigenética y respuesta al estrés: sirtuinas úsalo para ajustar con precisión la actividad génica, la calidad de las proteínas y la función mitocondrial.
El NAD+ está en el centro de la biología del envejecimiento. El círculo muestra cómo el aumento de NAD+ se relaciona con los 12 rasgos característicos establecidos, agrupados en primarios (morado: inestabilidad genómica, acortamiento de los telómeros, alteraciones epigenéticas, pérdida de proteostasis), antagónicos (amarillo: desregulación de la detección de nutrientes, disfunción mitocondrial, senescencia celular, macroautofagia inactiva) e integradores (rosa: agotamiento de las células madre, alteración de la comunicación intercelular, inflamación crónica, disbiosis). En el centro se destacan las vías clave dependientes del NAD+ (por ejemplo, PARP, sirtuinas, mitofagia/PGC-1α, AMPK) descritas en estudios celulares y con animales.

Cómo produce el cuerpo el NAD+

Tus células reponen esta molécula por tres vías. La mayoría de los tejidos dependen de la vía de recuperación, por lo que el estilo de vida y ciertos precursores marcan una diferencia notable.

Recuperación (vía principal en muchos tejidos)

  • Recicla la nicotinamida (NAM) para convertirla de nuevo en NAD+ a través de la NAMPT → NMN y, a continuación, de las NMNATs → NAD+.
  • El ribósido de nicotinamida (NR) interviene aquí: NR → NMN mediante las quinasas de NR (NRK), y luego se convierte en NAD+.
  • Esta vía está limitada por la NAMPT y responde al entrenamiento y al ritmo circadiano, lo que explica en parte por qué el ejercicio y el sueño importan.

Preiss–Handler (vía de la niacina)

  • Utiliza ácido nicotínico (AN) → NaMN → NaAD → NAD+ (a través de la NAPRT y las NMNAT).
  • Es un compuesto conocido en el ámbito clínico, ya que la niacina cuenta con una larga trayectoria como vitamina B3.

De novo (a partir del triptófano)

  • Convierte el triptófano a través de la vía de la quinurenina y luego se incorpora a la rama de la NA.
  • Más lento y con un control estricto; útil para el equilibrio de todo el cuerpo, pero no es un recurso rápido para personas sanas.

Por qué importa:

En los estudios en humanos, el NR y el NMN aumentan los niveles de NAD+ en sangre al alimentar la vía de recuperación, mientras que el NA y el NAM actúan a través de sus respectivas vías de entrada. En cuanto a los rangos de dosis, los niveles de evidencia y los compuestos emergentes (NRH, NMNH)

Gráfico de las vías del NAD: de novo (triptófano), Preiss-Handler (niacina/NA), de recuperación (NR, NMN, NAM) con enzimas que consumen NAD+
Resumen de las vías: De novo (a partir del triptófano de la dieta), Preiss-Handler (a partir de la niacina/NA) y de recuperación (reciclaje de NAM; NR y NMN se incorporan aquí). La NAMPT es el paso limitante de la velocidad en la vía de recuperación. NAD+ También lo utilizan enzimas como la CD38 y las PARP.

Por qué los niveles disminuyen con la edad (CD38 y otros)

A medida que nos hacemos mayores, CD38 Su actividad aumenta en varios tejidos. El CD38 descompone el NAD+ y también degrada el NMN, lo que reduce las reservas que necesitan las células. En estudios con ratones y tejidos, unos niveles más altos de CD38 se asocian a una disminución del NAD+ y a una disfunción mitocondrial; al bloquear o eliminar el CD38 se mantuvo el NAD+ y mejoraron los parámetros metabólicos. Los datos en tejido adiposo humano apuntan en la misma dirección: la expresión de CD38 aumenta con la edad. 

La inflamación desempeña un papel importante en este proceso. Las células senescentes y las señales inflamatorias llevan a los macrófagos a un estado de alta expresión de CD38, lo que acelera el consumo de NAD+. Esta es una de las razones por las que el estilo de vida y la composición corporal influyen en la biología del NAD+.

Más información: Comprender la inflamación y el envejecimiento

¿Por qué disminuyen los niveles de NAD con la edad?

Hábitos que aceleran el deterioro

No se trata de buscar culpables, sino de conocer los mecanismos.

  • Actividad baja: menor estimulación de la NAMPT, la enzima que limita la velocidad en la vía principal de recuperación. 
  • Inflamación crónica: El aumento de la actividad de CD38 en las células inmunitarias agota las reservas de NAD+. 
  • Alteración del ritmo circadiano y falta de sueño: El sistema NAD+ está vinculado al reloj biológico; los patrones de sueño irregulares pueden alterarlo. 
  • Consumo excesivo de alcohol: El metabolismo del etanol altera el equilibrio redox NADH/NAD+ en sentido adverso y sobrecarga el metabolismo hepático.  

Cada uno es como una pequeña fuga en el depósito. Si se reparan unas cuantas fugas, todo el sistema funciona mejor.

“Se cree que la pérdida de NAD al envejecer y la consiguiente disminución de la actividad de las sirtuinas es una de las principales razones por las que nuestro organismo desarrolla enfermedades en la vejez pero no en la juventud”.”

– David A. Sinclair, Longevidad: Por qué envejecemos… y por qué no tenemos por qué hacerlo

Cómo aumentar los niveles de NAD+ de forma natural

Lo que más preguntan los lectores es “¿cómo aumentar los niveles de NAD?”. Empecemos por lo básico:


Nota rápida:

El entrenamiento favorece la vía de recuperación a través de la NAMPT, el paso limitante en el reciclaje del NAD+. Esa es una de las razones por las que el ejercicio y el sueño aparecen una y otra vez en las investigaciones sobre el NAD+.

Formación

El ejercicio regular es una forma fiable de potenciar la vía de recuperación. Los estudios en humanos muestran que las personas que practican ejercicio tienen niveles más altos de NAMPT en los músculos, y los programas dirigidos a adultos que antes llevaban una vida sedentaria logran que los niveles de NAMPT evolucionen en la dirección adecuada a lo largo de varias semanas. Empieza desde donde estés y ve avanzando poco a poco. Empieza con los mejores ejercicios para una vida larga y saludable.

El ayuno y los horarios de las comidas


Periodos cortos de ayuno y comer en una ventana horaria coinciden con el reloj interno que marca los altibajos diarios de NAD+. Datos de laboratorio y de estudios en humanos muestran que el ayuno influye en la NAMPT y en las vías relacionadas. Asegúrate de que sea sostenible y controla la ingesta total de proteínas y micronutrientes. Aquí encontrarás más información sobre el ayuno intermitente.

B3 alimentaria (niacina/niacinamida)

Alimentos que aportan vitamina B3 alimentar la producción de coenzimas. Consulta nuestra guía sobre alimentos que contienen NAD o precursores del NAD.

Sueño

Intenta mantener un horario de sueño constante. Las sirtuinas y el NAD+ siguen ritmos diarios; un horario regular favorece esos ciclos. Descubre más sobre la importancia del sueño para la longevidad

Si estás buscando la forma de aumentar los niveles de NAD de forma natural, combina el ejercicio físico con un sueño regular y una dieta rica en vitamina B3.

Los suplementos en contexto (en resumen)

  • Las vitaminas NA y NAM Aumenta el NAD+ por vías ya conocidas. El enrojecimiento por niacina es común con dosis altas; una ingesta muy elevada y prolongada de nicotinamida puede contrarrestar los objetivos relacionados con las sirtuinas.
  • Ribósido de nicotinamida (NR) y mononucleótido de nicotinamida (NMN) son los precursores más recientes con mayor evidencia en humanos respecto a aumentar los niveles de NAD+ en sangre. Varios ensayos con NR informan de aumentos sostenidos; un ensayo clínico aleatorizado con NMN en mujeres posmenopáusicas con prediabetes mostró una mayor sensibilidad a la insulina en el músculo, junto con niveles más altos.

¿Quieres ver la comparación completa, incluidos los compuestos emergentes (NRH, NMNH) y cuál es el papel del triptófano?

Precursores del NAD+: qué son, cómo funcionan y cuáles cuentan con datos en humanos

Consejo:

Lee también este estudio en humanos de Andrea Maier y sus colaboradores, que presenta resultados notables sobre Efectos de la suplementación con NMN sobre los niveles de NAD+ y el envejecimiento saludable

Terapia con NAD IV e inyecciones: lo que dicen los estudios

Las clínicas ofrecen terapia intravenosa con NAD+ y, más recientemente, con NR. Los primeros ensayos piloto en humanos muestran que la vía intravenosa puede modificar rápidamente los niveles de NAD+ en sangre, pero la comodidad varía y el efecto es de corta duración, a menos que se acuda a la clínica de forma repetida. Los datos más recientes sugieren que la terapia intravenosa con NR se tolera mejor que la terapia intravenosa con NAD+ en adultos sanos en condiciones controladas. En el día a día, la mayoría de las personas que buscan un apoyo optan por precursores orales con datos publicados en humanos.

Nuestra postura coincide con la del estudio comparativo: el NAD+ oral por sí solo no es la opción más práctica (baja absorción), mientras que el NR y el NMN cuentan con pruebas más sólidas de que aumentan los niveles de esta molécula en las personas.

¿Puede el NAD ser perjudicial? Resumen sobre seguridad

La mayoría de los estudios clínicos realizados hasta la fecha duran entre semanas y meses y se centran en grupos específicos.

  • NR: Los ensayos con dosis repetidas en adultos de mediana edad y mayores muestran aumentos sostenidos de los niveles de NAD+ en sangre total, con buena tolerabilidad.
  • NMN: En un ensayo clínico aleatorizado de 10 semanas, mujeres posmenopáusicas con prediabetes mejoraron la sensibilidad muscular a la insulina; la seguridad pareció aceptable en ese periodo. Actualmente se están realizando ensayos de mayor tamaño y duración.
  • NA/NAM: Larga trayectoria clínica como forma de vitamina B3. Es probable que la niacina provoque enrojecimiento; mantén los niveles de nicotinamida dentro de los rangos vitamínicos habituales, a menos que un médico te indique lo contrario.

También te puede interesar: Los 11 mejores consejos para vivir más tiempo respaldados por la ciencia

Dónde encajan nuestros productos

Si buscas una opción sencilla para el día a día, nuestra Cápsulas potenciadoras de NAD+ Combina NR con una dosis estándar de NAM, lo que alimenta la vía de rescate principal que utilizan la mayoría de los tejidos.

¿Todavía estás dudando entre los distintos formatos? Lee ¿Qué es el NMN? y Beneficios y efectos secundarios de la NR.

Consejo:

¿No sabes qué te conviene? Prueba un programa A/B de dos meses en casa: primer mes NMN liposomal, el segundo mes con el potenciador de NAD+ (NR + NAM), y llevar un seguimiento del sueño, la energía por la tarde y la recuperación. Cada persona es diferente; es mejor probarlo uno mismo durante un breve periodo de tiempo que ir a ciegas.

Preguntas frecuentes

No. Esa es la esencia de NAD frente a NADH: El NAD+ acepta electrones y se convierte en NADH; el NADH los cede para ayudar a formar ATP.

No. Tomar NAD+ por vía oral directa no es la forma con más evidencia en humanos. Los estudios actuales respaldan más claramente NR y NMN para aumentar los niveles de nicotinamida-adenina-dinucleótido en sangre.

Haz ejercicio con regularidad, mantén unos hábitos de sueño y un ritmo circadiano constantes, sigue una dieta rica en vitamina B3 y plantéate tomar precursores cuya eficacia haya sido demostrada, como el NR o el NMN.

Las vías intravenosas pueden modificar rápidamente los marcadores sanguíneos en un entorno clínico, pero el efecto es breve y las sesiones requieren tiempo. Para el uso diario, las personas suelen preferir los precursores orales, que ofrecen una dosificación práctica y cuentan con datos clínicos en humanos.

En los niveles normales de esta vitamina, es poco habitual que se produzcan problemas graves. La reacción de enrojecimiento por niacina es frecuente a dosis elevadas; un consumo crónico muy elevado de nicotinamida podría no ser compatible con los objetivos relacionados con las sirtuinas. Consulta a un profesional sanitario si padeces alguna enfermedad o tomas medicamentos.

Referencias
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  8. Yoshino J, Mills KF, Yoon MJ, Imai S-I, et al. El NMN mejora la sensibilidad muscular a la insulina en mujeres con prediabetes (informe del ensayo). Ciencia (2021). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8747183/
  9. Ma L, et al. Ayuno y vía de rescate en humanos (respuesta de la NAMPT al ayuno de corta duración). Am J Physiol Endocrinol Metab (2010). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20148352/
  10. Síntesis sobre las vías de administración intravenosa (NAD+ IV frente a NR IV) y la tolerabilidad a partir de los primeros estudios piloto; resumida en revisiones clínicas sobre el tratamiento con nicotinamida-adenina-dinucleótido. Véase el Envejecer en la naturaleza artículo de revisión (Ref. 1) y resúmenes clínicos recientes: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9170600/

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